國家醫(yī)保局等四部門關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知

醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號

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各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團：

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，切實保障基本民生，助力企業(yè)紓困解難，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)就階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）單位繳費有關(guān)工作通知如下。

一、對中小微企業(yè)實施階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策。統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的統(tǒng)籌地區(qū)，自2022年7月起，對中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫(yī)保單位繳費，緩繳期間免收滯納金。社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織參照執(zhí)行。

二、確保緩繳期間參保人待遇應(yīng)享盡享。中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費，不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用。緩繳期間，相關(guān)企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用應(yīng)及時報銷、應(yīng)報盡報，確保基本醫(yī)保報銷水平保持穩(wěn)定不降低。

三、全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式。符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。各地要結(jié)合實際做好政策宣傳，明確操作流程，主動向社會公開。中小微企業(yè)具體標(biāo)準(zhǔn)參考《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號）等劃型規(guī)定，在當(dāng)?shù)卣鲗?dǎo)下，由醫(yī)療保障、稅務(wù)部門會同相關(guān)部門聯(lián)合確定名單。現(xiàn)有數(shù)據(jù)可以確定企業(yè)類型的，直接采用相關(guān)部門的劃型結(jié)論；現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法滿足企業(yè)劃型需求的，可由企業(yè)向核定繳費部門出具書面承諾。要加強部門協(xié)作，優(yōu)化工作環(huán)節(jié)，創(chuàng)新服務(wù)方式，減輕企業(yè)事務(wù)性負(fù)擔(dān)，并做好個人權(quán)益記錄，確保參保人權(quán)益不受影響。

四、切實保障好相關(guān)企業(yè)職工合法權(quán)益。緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)應(yīng)依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務(wù)，正常申報職工醫(yī)保費信息，確保職工連續(xù)參保，個人權(quán)益連續(xù)記錄。參保人出現(xiàn)離職、申請辦理職工醫(yī)保退休人員待遇、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形的，企業(yè)應(yīng)為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的，應(yīng)在注銷前繳納緩繳的繳費。

五、做好調(diào)度統(tǒng)計分析等工作，確保緩繳政策平穩(wěn)實施。各地要加強緩繳信息調(diào)度，做好統(tǒng)計監(jiān)測，將緩繳信息按月匯總并向上集中報送。要切實加強基金管理，強化基金運行分析，管控運行風(fēng)險，確保基金安全。要建立信息溝通共享機制，醫(yī)療保障、稅務(wù)等部門要做好企業(yè)和職工參保繳費、企業(yè)緩繳等基礎(chǔ)業(yè)務(wù)信息共享，強化部門工作協(xié)同。

各地要提高政治站位，統(tǒng)一思想認(rèn)識，精心組織實施，確保階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策落實到位。各級醫(yī)療保障、發(fā)展改革、財政、稅務(wù)等部門要切實履職盡責(zé)，加強溝通協(xié)作，健全工作機制，抓好政策落地見效。執(zhí)行中遇有情況和問題，要及時報告。

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國家醫(yī)保局

國家發(fā)展改革委

財政部

國家稅務(wù)總局

2022年6月30日